肩关节骨折算几级伤残

　　一般情况下，肩关节骨折需要根据骨折的情况来进行判断伤残等级，但一般都算是9级或10级伤残。具体分析如下：

　　如果肩关节骨折后，无移位或移位不明显，虽然及时进行了复位手术和固定手术，但恢复之后，仍对肩关节活动造成一定影响，有可能可以评到10级伤残。但是如果肩关节骨折，导致严重移位，并严重影响了手部的活动，则可能会判定为9级伤残。注意如果骨折了，可使用三角巾悬吊或牵引制动以保持舒适体位，然后到医院进行复位和固定。

　　总之根据肩关节骨折的情况不一样，评定的伤残标准也会不同。但不管怎样，只要是出现了肩关节骨折，一定要及时到医院采取专业的处理，避免留下严重的后遗症。

62岁老太太外伤致肩关节骨折脱位，经手术治疗后顺利出院

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1小时前不慎因外伤伤及左肩部，当即疼痛畸形不敢活动，继而局部肿胀，遂急来我院就诊，经拍片示：左肩关节骨折脱位；为进一步治疗，于是门诊以“左肩关节骨折脱位”收住入院治疗。结合相关检查结果，排除患者手术禁忌，在全身麻醉行左肩关节手法复位贴胸固定，术后患者安返病房，给予中药消肿方活血化瘀消肿止痛、营养神经治疗，现患者病情好转，予以出院，定期来我院复查。

【基本信息】女性，62岁

【疾病类型】肩关节骨折、脱位

【就诊医院】日照中医医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】给予左肩关节手法复位贴胸固定，并复查CT片，中药应用消肿方活血化瘀消肿止痛、营养神经治疗，予以头孢曲松消炎抗感染

【治疗周期】3天

【治疗效果】病情稳定，一般情况可，神志清，精神好，眠可，无寒热，血压平稳，查体:左肩部制动。略肿胀，活动略受限，患肢末端感觉正常;舌质淡红，苔簿白，脉弦。

一、初次面诊

患者是一位老太太，第一次见患者是她的家属用轮椅推进诊室，询问患者的情况，家属代诉于1小时前不慎因外伤伤及左肩部，当即疼痛畸形不敢活动，继而局部肿胀，伤时无昏迷，无恶心呕吐，遂急来我院就诊，经拍片示：左肩关节骨折脱位；为进一步治疗，于是门诊以“左肩关节骨折脱位”收住入院治疗。

自发病来，患者无发热及意识障碍，纳眠可，大小便可。既往高血压病史10余年，服用药物后血压控制尚可。

了解完患者的情况后，我便对患者进行专科检查，检查提示患者左肩部局部压痛，关节盂空虚，左肩关节活动受限，搭肩试验阳性，左手感觉运动无异常，患肢末端血运可。

二、治疗经过

患者入院后，我先让他完善了常规检查，包括血常规、血凝、生化、电解质、感染三项等，白细胞计数、单核细胞百分比、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白均增高，淋巴细胞百分比降低，提示有炎症，余未见明显异常。

结合相关检查结果，排除患者手术禁忌，于是在与患者及其家属沟通并征得同意后，在全身麻醉行左肩关节手法复位贴胸固定，术后患者安返病房，给予中药消肿方活血化瘀消肿止痛、营养神经治疗，予以头孢曲松消炎抗感染，予以切口定期清洁换药并拆线，指导患者进行功能锻炼。

三、治疗效果

患者入院后完善各项辅助检查，给予左肩关节手法复位贴胸固定，并复查CT片，中药应用消肿方活血化瘀消肿止痛、营养神经治疗，恢复良好。病情稳定，一般情况可，神志清，精神好，眠可，无寒热，血压平稳。

同时查体:左肩部制动；微肿胀，活动略受限，患肢末端感觉正常。舌质淡红，苔簿白，脉弦。患者及其家属要求出院，考虑患者病情已明显好转，予以办理出院，院外规律服药，定期来我院复查。

四、注意事项

1、继续应用活血化瘀、消肿止痛药物治疗。

2、左肩制动4周，骨折恢复后要进行适当的锻炼，以增强自身身体素质。同时注意保护自己的关节，避免做一些可能会引起扭伤或者是对关节造成压力的运动，否则可能会造成二次骨折，时间长的话，可能会出现习惯性骨折。

3、术后如果出现肩关节异常肿胀、发热等情况，需尽快告知医生及时进行治疗，此外还应该定期复查，已了解术后恢复情况。

五、个人感悟

肩关节是由肱骨和肩胛骨构成，肱骨头像一个球状，而肩胛骨与肱骨头接触的部位是肩甲盂，肩甲盂很浅，不能很好的包裹肱骨头，这就是肩关节容易骨折、脱位的结构基础。

本例患者68岁，自身的骨质流失比较大，所以检查后，我决定为患者施行左肩关节手法复位贴胸固定术；但是这种手术还是有可能会出现一些并发症，所以在出院后我嘱咐患者要注意避免进行高强度劳动，进行适当的康复运动，保持关节灵活。同时避免剧烈运动造成二次伤害，身体不适要多主动与子女沟通；做到早发现早治疗。同时在饮食上要清淡，注意营养均衡，规律性作息，适量饮食。保持一个良好的心情和生活态度，加强自我保健意识和认知。

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