半夜胸闷胸痛是什么原因

网友投稿保健养生 2022-11-05

半夜胸闷、胸痛主要分为生理性原因和病理性原因，具体如下：

一、生理性原因：

可能是患者睡觉时由于俯卧位或侧卧位可压迫局部胸部肌肉，导致血液循环障碍，乳酸和其他代谢产物堆积而会引起胸部疼痛、胸闷的症状。

二、病理性原因：

1、消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎等疾病，因睡觉时食管内压力下降，胃酸反流至食管内增多出现胸骨后压榨性疼痛，可表现为半夜胸闷、胸痛，还伴随有反酸、烧心等症状。

2、呼吸系统疾病：如果患者被细菌或者病毒感染了，发生了肺部组织炎性病变，尤其是慢性肺炎以及支气管炎等病变，会在半夜时出现加重的现象而引起胸闷、胸痛的症状还有肺部组织发生功能性的病变，如肺大泡以及肺栓塞等，会影响到正常的呼吸功能，特别是在半夜睡觉的时候，由于胸腔受到挤压，很容易造成加重疾病，表现为胸闷胸痛的现象。

3、心血管系统疾病：如果是心力衰竭，在夜间心率减慢，心输出量下降，平卧位休息时，由于下肢静脉回心血量增加、肺淤血加重，心衰也会加重，而且平卧位时横膈上抬，肺脏舒张活动受限制，会影响肺通气，就会引起胸闷胸痛，并且会伴有呼吸困难；还有冠心病患者出现冠状动脉痉挛以及不稳定斑块破裂，可能会导致静息心绞痛的发作，也会出现半夜胸闷、胸痛的症状。

半夜胸闷气短什么原因怎么治疗

半夜胸闷气短可能见于环境因素、精神心理因素、心功能不全、冠心病等情况，需要根据具体原因给予针对性的治疗。

1、环境因素：可能是室内通风不佳，或者是睡姿问题导致压迫胸部，使患者出现胸闷、气短的感觉。建议患者改善睡姿，并且注意室内空气的流通。

2、精神心理因素：主要是由郁闷、心情不佳、生活压力大、精神紧张等导致。患者要学会放松心情，可以多听一些舒缓的音乐，多进行户外活动。如果长时间不好转，需要考虑去心理门诊就诊，确定是否存在抑郁症、焦虑症等。根据具体原因，在医生指导下进行治疗。如抑郁症患者可以服用氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物治疗。焦虑症患者可以服用艾司唑仑、阿普唑仑等药物治疗。

3、心功能不全：患者夜间休息以后心脏回血量会增加，心脏负荷增加，就会出现心功能不好的情况，如胸闷、气短、端坐呼吸等。这时患者一定要及时去医院就诊和治疗，使用利尿剂，如呋塞米；β受体阻滞剂，如琥珀酸美托洛尔缓释片；洋地黄类药物，如地高辛；以及扩张血管的药物，如硝普钠等，根据患者具体病情进行治疗。患者同时要注意控制饮水量，避免情绪激动。

4、冠心病：有些冠心病患者会表现为卧位型心绞痛，是因为心脏缺血后引起半夜回心血量增加，从而增加心脏负担，会造成卧位型心绞痛。患者需要使用扩张冠脉血管的药物，如硝酸甘油、硝普钠等缓解症状，还应该使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等治疗。使用调脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。必要时患者应该行冠状动脉造影进一步诊治，若存在冠脉狭窄的情况，可以考虑放置支架治疗。